دیابت و سلامت جنسی
به یاد داشته باشید، ابتلا به دیابت لزوماً به معنی مشکل در رابطه جنسی نیست و نباید این موضوع باعث نگرانی و اضطراب شما شود. با این وجود بررسی مسائلی ممکن است افراد مبتلا به دیابت در رابطه جنسی تجربه کنند ضروری به نظر میرسد.
افت قند خون و رابطه جنسی
مهم است که به یاد داشته باشید که رابطه جنسی همانند ورزش میتواند روی قند شما تأثیر گذاشته و باعث کاهش قند شما شود. به همین دلیل بهتر است قند خون خود را قبل از رابطه جنسی بررسی کنید و یک خوراکی مناسب برای درمان افت قند احتمالی در دسترس داشته باشید. بروز افت قند خون میتواند بر احساس شما در مورد رابطه جنسی تأثیر بگذارد و طبیعی است اگر در گذشته چنین تجربهای داشتهاید، نگران تکرار آن باشید. صحبت با همسرتان در مورد این موضوع میتواند کمک کننده باشد و میتواند در پیشگیری و درمان افت قند خون به شما کمک کنند.
تأثیرات درازمدت دیابت بر زندگی جنسی
همانطور که میدانید عدم کنترل مناسب قند خون در درازمدت منجر به بروز عوارض دیابت میشود که اختلال عملکرد جنسی نیز یکی از این عوارض به حساب میآید. قند خون بالا میتواند باعث آسیب عروق خونی و اعصاب (نوروپاتی) شود که این مسئله میتواند در اندام تناسلی نیز رخ داده و باعث کاهش یا دشواری روابط جنسی شود. نمونه این مسئله در مردان اختلال نعوظ و در زنان عفونت ادراری (UTI)، برفک و خشکی واژن است.
میل جنسی پایین
این مسائل میتوانند بر میزان تمایل فرد به رابطه جنسی تأثیر بگذارند. البته باید توجه داشت که این موضوع لزوماً و صرفاً به دیابت مرتبط نمیشود. خستگی، افسردگی یا اعتماد به نفس پایین نیز میتوانند بر میزان احساس رابطه جنسی تأثیر بگذارد. علاوه بر این برخی داروها نیز میتوانند چنین تأثیری داشته باشند.
برخی از افراد مبتلا به دیابت ممکن است به دلیل استفاده از پمپ انسولین خجالت بکشید یا نگران بروز افت قند خون باشند که خود این مسائل میتواند بر رابطه جنسی تأثیر منفی بگذارد. اما مطرح کردن این دغدغهها با همسر و یا مشاور یا کمک گرفتن از متخصصین میتواند مؤثر باشد.
مشکلات جنسی شایع
اختلال نعوظ. شایعترین نوع مشکلات جنسی در مردان، اختلال نعوظ است (که بعضاً به عنوان ناتوانی جنسی شناخته میشود). این مسئله به معنای نبود یا کوتاه بودن نعوظ است، که از نشانههای این اختلال در مردان میتوان به کاهش نعوظ صبحگاهی اشاره داشت. مردان مبتلا به دیابت 3 برابر بیشتر دچار این اختلال میشوند که میتواند دلایل مختلفی مانند اختلال در جریان خون، آسیب عصبی (نوروپاتی) و آسیب عروق خونی، داشته باشد. البته داروها نیز ممکن است چنین تأثیری داشته باشند. به هر حال باید توجه داشت که دیابت تنها دلیل اختلال در نعوظ نیست و تقریباً در هر دوره از زندگی احتمال بروز این مسئله برای مردان وجود دارد و معمولاً با افزایش سن، مصرف مواد مخدر یا الکل ارتباط دارد.
این مسئله قابل درمان و مدیریت بوده و بسته به نظر پزشک ممکن است رواندرمانی، دارو درمانی و یا سایر روشهای پزشکی به فرد توصیه شود. نکته مهم پیگیری درمان با نظر متخصصین و پرهیز از پنهانکاری یا خود درمانی است.
خشکی واژن. در خانمهای مبتلا به دیابت، خشکی واژن نسبتاً شایع است. قند خون بالا میتواند به عروق خونی واژن آسیب رسانده و این منجر به خشکی وازن و در نتیجه دردناک شدن رابطه جنسی گردد که این موضوع میتواند منجر به کاهش میل جنسی گردد. به همین ترتیب، کاهش جریان خون و آسیب عصبی میتواند باعث کاهش تحریک گردد. برخی از داروها میتوانند این احتمال را افزایش دهند، از جمله قرصهای ضدافسردگی و فشارخون، بنابراین بهتر است در این مورد با پزشک خود مشورت نمایید. بسیاری از روان کنندههای مختلف موجود، میتوانند به برطرف شدن خشکی واژن کمک و با راهنمایی پزشک قابل تهیه هستند. لازم به یادآوری است که خشکی واژن بسیار شایع است و استفاده از روان کنندهها میتواند باعث درد طی رابطه جنسی شود.
برفک (Thrush). برفک یک عفونت قارچی است و بیشتر در زنان دیده میشود – اما مردان نیز میتوانند به آن مبتلا شوند. این یک عفونت مقاربتی نیست (STI) اما میتواند در حین رابطه جنسی منتقل شود. قند خون بالا احتمال بروز ابتلا به این بیماری را افزایش میدهد چراکه قند بالا باعث دفع قند از طریق ادرار شده و این موضوع شرایط تکثیر قارچ عامل بروز برفک را تشدید میکند. برفک میتواند باعث درد یا خارش، عوارض پوستی یا ترشح در اندام تناسلی مرد و زن شود؛ در صورت بروز چنین علائمی حتماً با پزشک خود مشورت نمایید. معمولاً کنترل قند خون، تمیز نگه داشتن و توجه به بهداشت اندام تناسلی و استفاده از لباس زیر گشاد میتواند از بروز برفک پیشگیری نماید.
عفونت دستگاه ادراری (UTI). این مسئله به معنای عفونت مجاری ادراری رابط بین کلیه و مثانه است. UTI از طریق رابطه جنسی منتقل نمیشود اما رابطه جنسی یکی از راههای ورود باکتریهای روده به دستگاه ادراری است. عفونت ادراری در زنان بیشتر دیده میشود، اما مردان نیز میتوانند به این عفونت مبتلا شوند و اگر قند خون کنترل نباشد، احتمال بروز این مشکل بیشتر است چراکه قند بالای ادرار فضای مناسبی برای رشد باکتریها فراهم میکند. در صورتی که علائمی مانند لرز در دمای معمول، درد کمر یا پهلوها، احساس گیجی یا بیقراری خصوصاً در مردان و یا تکرر و سوزش ادرار، درد زیر شکم خصوصاً در زنان بروز کند لازم با پزشک در مورد احتمال بروز UTI مشورت شود. هرچند کنترل قند خون در محدوده هدف، مصرف آب کافی و نگه نداشتن ادرار میتواند از بروز این مشکل ا حد زیادی پیشگیری نماید.
عفونت مقاربتی (STI). ابتلا به دیابت لزوماً احتمال بروز عفونت مقاربتی را افزایش نمیدهد. در واقع عدم استفاده از کاندوم در رابطه جنسی عامل خطر انتقال عفونت مقاربتی است نه ابتلا به دیابت. عموماً بسیاری از عفونتهای مقاربتی علامتی ندارند اما لازم است در صورت بروز این علائم حتماً با پزشک مشورت نمایید: تورم، زخم یا بثورات در اندام تناسلی، مقعد، باسن یا رانها، تغییر در میزان، رنگ یا بوی ترشحات واژن، خونریزی واژن یا لکه بینی غیرمعمول در دورههای قاعدگی یا بعد از رابطه جنسی، ترشح آلت تناسلی مردان، سوزش ادرار، درد هنگام دخول واژن یا مقعد، درد لگن، غدد لنفاوی متورم و دردناک به ویژه در کشاله ران و گردن، خونریزی از رکتوم.
در نهایت توجه داشته باشید که احساسات شما میتواند تأثیر زیادی در رابطه جنسی داشته باشد. توجه به سلامت روان یکی از ابعاد مهم رابطه جنسی است که نباید از آن غافل شوید. در صورت نیاز حتماً از کمک مشاوران روانشناسان استفاده نمایید.