چالش کمبود و گرانی نوار تست قند خون در کشور
به‌روزرسانی: ۳۱ خرداد ۱۴۰۳ مشاهده آخرین بروز رسانی
خودمراقبتی و پایش قند خون روزانه با استفاده از دستگاه کنترل قند خون خانگی، برای همۀ افراد دیابتی خصوصاً دیابت نوع یک، یکی از شاه‌کلیدهای کنترل قند خون است و در دسترس بودن تجهیزات استاندارد ازجمله نوارهای تست قند برای کنترل نوسان‌های قند خون و پیشگیری از شرایط خطرناکی چون کتواسیدوز دیابتی و افت قند شدید از ضروریات زندگی با دیابت نوع یک است.
طبق گزارش‌های دریافت‌شده از تماس‌های مردمی با انجمن دیابت گابریک، نوار تست قند استاندارد در بازار تجهیزات پزشکی بسیار کمیاب شده است به‌طوری که گاهی تهیۀ دستگاه جدید به افراد دیابتی تحمیل‌شده است. از سوی دیگر، ارائه این تجهیزات با افزایش قیمت غیرمنطقی نسبت به قیمت مصوب در بعضی فروشگاه‌های تجهیزات پزشکی، نگرانی افراد را بیشتر کرده است.
از همین رو، انجمن دیابت گابریک که طی سال‌ها در زمینه‌های مختلف برای حمایت از جامعه دیابتی گام برمی‌دارد، در راستای مدافعه‌گری از حقوق جامعۀ دیابتی کشور و تلاش برای بهبود دسترسی به تجهیزات کنترل قند خون، مکاتباتی با مسئولین ذیربط درخصوص تأمین نوارهای تست قند خون متنوع و استاندارد و همچنین نظارت بر قیمت ارائۀ این تجهیزات در بازار صورت داده است.
مکاتبه با ادارۀ تجهیزات و ملزومات پزشکی درخصوص احتمال حذف ارز دولتی نوار تست قند
انجمن دیابت گابریک با مشارکت انجمن دیابت ایران، انجمن علمی متخصصین غدد ایران و انجمن علمی غدد و متابولیسم کودکان ایران، نامهای خطاب به آقای مهندس صفوی، مدیر ادارۀ کل نظارت و ارزیابی تجهیزات و ملزومات پزشکی سازمان غذا و دارو ارسال کرد.
موضوع نامه: «احتمال حذف ارز دولتی برای واردات دستگاه و نوار تست قند خون و پیش‌بینی افزایش قیمت دو الی سه برابری این محصولات و درخواست انجمن‌ها مبنی بر اختصاص ارز دولتی برای واردات تجهیزات کنترل قند خون و درخواست پوشش بیمه‌ای نوار تست قند خون برای مصرف‌کنندگان انسولین با سهمیۀ 3 بسته در ماه برای افراد دیابتی نوع یک و 1 بسته در ماه برای افراد مبتلا به دیابت نوع دو که انسولین تزریق می‌کنند».
تاریخ نامه: آذرماه 1398.
رونوشت این نامه به سایر مقامات مسئول ازجمله وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، معاون بهداشت، معاون غذا و دارو، مدیرعامل سازمان بیمه‌گر و … ارسال شد.
نامۀ مجدد ازطرف انجمن دیابت گابریک با مشارکت انجمن دیابت ایران، خطاب به آقای مهندس صفوی، مدیر کل نظارت و ارزیابی تجهیزات و ملزومات پزشکی سازمان غذا و دارو ارسال شد.
موضوع: «تقاضای اختصاص ارز به شرکت‌های واردکنندۀ دستگاه‌های پرمصرف برای واردات و تأمین نوار تست قند موردنیاز افراد دیابتی»
تاریخ نامه: خرداد 139
مکاتبه با ریاست سازمان غذا و دارو در خصوص تصمیمات ارزی و بیمه نبودن نوار تست خون
در پی انتشار خبری مبنی بر حذف ارز تخصیص یافته برای ورود دستگاه و نوارهای اندازه‌گیری قند خون، انجمن دیابت گابریک با مشارکت انجمن دیابت ایران نامهای خطاب به آقای دکتر شانه ساز، ریاست سازمان غذا و دارو، ارسال کرد.
موضوع نامه: «ابراز نگرانی بابت بیمه نبودن نوار و دستگاه تست قند خون، افزایش ۴ برابری قیمت نوار تست درصورت تبدیل ارز تخصیص‌یافته از دولتی به نیمایی، خارج بودن پرداخت این هزینه از توان اکثر بیماران دیابتی نوع یک که در ماه حداقل به سه بستۀ ۵۰تایی نوار تست نیاز دارند، درنتیجه خارج‌شدن قند بیمارن از محدودۀ کنترل، افزایش بروز عوارض دیابت در بیماران و درنهایت ایجاد هزینه‌های گزاف برای نظام سلامت کشور در آینده به‌خاطر این تصمیم‌گیری نابه‌جا»
تاریخ نامه: مرداد 1399
مکاتبه با سازمان بیمۀ نیروهای مسلح و پیگیری تخصیص سهمیۀ نوار قند خون به افراد تحت پوشش
انجمن دیابت گابریک با مشارکت انجمن دیابت ایران نامهای خطاب به آقای دکتر نوروزی، مدیرعامل سازمان بیمۀ نیروهای مسلح استان تهران، ارسال کرد.
موضوع نامه: «اعلام تهیه‌شدن راهنمای بالینی زمان و تعداد دفعات استاندارد اندازه‌گیری قند خون برای خودپایشی روزانه، مخصوص استفاده در کشور ایران و درخواست صدور دستورات مقتضی برای اجرای این راهنمای بالینی برای کنترل قند افراد دیابتی تحت پوشش آن سازمان و تخصیص سهمیۀ نوار تست قند خون براساس این راهنمای بالینی»
تاریخ نامه: مرداد 1399
پوشش خبری مصاحبه با رئیس هیئت‌مدیره و کمیتۀ مدافعه‌گری انجمن گابریک دربارۀ کمبود نوار تست قند
انجمن دیابت گابریک از خبرگزاری‌ها دعوت کرد با پوشش خبری مصاحبۀ آقای دکتر علیرضا استقامتی، فوق تخصص بیماری‌های غدد درون‌ریز و متابولیسم، استاد دانشگاه علوم پزشکی تهران، عضو کمیتۀ کشوری دیابت و رئیس هیئت‌مدیره و کمیتۀ مدافعه‌گری انجمن اطلاع‌رسانی دیابت گابریک دربارۀ طرح مشکلات مبتلایان به دیابت، صدای آن‌ها را به‌صورت گسترده‌تر به گوش مسئولین برسانند.
تاریخ نامه: مرداد 1399
نامۀ سرگشاده به ریاست جمهوری و ارسال نامۀ نگرانی پزشکان متخصص دربارۀ کمبود نوار تست قند
انجمن دیابت گابریک نامهای سرگشاده به آقای دکتر حسن روحانی، رئیس‌جمهور، ارسال کرد.
موضوع نامه: «تشریح وضعیت موجودِ کمبود و گرانی تجهیزات کنترل قند»
تاریخ نامه: شهریور 1399
گزارشی با امضای 120 پزشک متخصص و حاذق درخصوص نگرانی پدران و مادرانی که ناتوان از تأمین انسولین و نوار تست قند برای کودکان مبتلابه دیابت هستند و افراد مسنی که برای پیداکردن این اقلام، ناچارند داروخانه‌های بسیاری را در این شرایط پرخطر همه‌گیری کرونا جستجو کنند، به این نامه پیوست شده است. متن نامه را می‌توانید در این صفحه ملاحظه کنید.
انجمن گابریک برای تسریع پذیرفته‌شدن این درخواست‌ها به دلیل اهمیت بسیار زیاد دسترسی به انسولین و نوار تست قند، نامهای در خبرگزاری‌ها منتشر کرد.
تاریخ نامه: شهریور 1399
جلسۀ اضطراری با ادارۀ تجهیزات و ملزومات پزشکی با موضوع بغرنج‌شدن تهیۀ نوار تست قند
انجمن نامهای خطاب به آقای مهندس صفوی، مدیرکل محترم اداره کل نظارت و ارزیابی تجهیزات و ملزومات پزشکی سازمان غذا و دارو نوشت.
موضوع نامه: «درخواست جلسۀ حضوری اضطراری دربارۀ کمبود نوار تست قند خون با حضور انجمن دیابت گابریک و انجمن دیابت ایران که هر دو عضو فدراسیون بین‌المللی دیابت IDF هستند، برای بررسی مشکلات و ارائۀ پیشنهاد‌ها»
تاریخ نامه: مهر 1399
جلسه با آقای مهندس صفوی، مدیرکل محترم اداره کل نظارت و ارزیابی تجهیزات و ملزومات پزشکی سازمان غذا و دارو برگزار شد. ایشان با اشراف به اهمیت مشکلات پیش‌آمده، جهت تخصیص ارز برای شرکت‌های واردکنندۀ تجهیزات پزشکی قول همکاری دادند.
تاریخ جلسه: آبان 1399
انجمن دیابت گابریک و انجمن دیابت ایران نامهای خطاب به آقای شاه‌مرادی، سرپرست ادارۀ کل نظارت و ارزیابی تجهیزات و ملزومات پزشکی سازمان غذا و دارو، نوشتند.
موضوع نامه: «درخواست برگزاری جلسۀ مصاحبۀ حضوری در هفتۀ ملی دیابت (23 الی 30 آبان ماه)، دربارۀ رسیدگی به مشکل کمبود نوار تست قند خون، با حضور نمایندگان روابط عمومی انجمن دیابت گابریک و انجمن دیابت ایران»
تاریخ نامه: آبان 1399
جلسۀ حضوری با مدیرعامل سازمان بیمۀ نیروهای مسلح و طرح نیاز به یکسان‌سازی دستورالعمل خود پایشی قند خون
انجمن دیابت گابریک و انجمن دیابت ایران نامهای خطاب به آقای دکتر امیر نوروزی، مدیرعامل سازمان بیمۀ خدمات درمانی نیروهای مسلح نوشتند.
موضوع نامه: «اطلاع‌رسانی دربارۀ تدوین و انتشار اولین بیانیۀ خودپایشی قند خون در بیماران دیابتی در ایران و نیاز به یکسان‌سازی دستورالعمل خودپایشی قند خون در بین سازمان‌های ذی‌نفع شامل انجمن‌های مردم‌نهاد مدافع حقوق بیماران دیابتی، سازمان‌های بهداشتی و درمانی و سازمان‌های بیمه‌ای»
تاریخ نامه: اسفند 1399
بعد از این تاریخ و هم‌زمان با افزایش قیمت مستمر تجهیزات دیابت، فعالیت مدافعه‌گری انجمن دیابت گابریک در راستای پوشش بیمه‌ای نوار تست قند خون که از سال 1398 شروع‌شده بود متمرکز شده است و گزارش این فعالیت را از اینجا می‌توانید مطالعه کنید.
بعد از یک سال تلاش برای تصویب پوشش بیمه‌ای تجهیزات کنترل قند خون و پس از تصویب بازنگری بستۀ خدمات دیابت در شورای عالی بیمۀ سلامت که شامل پوشش بیمۀ نوارهای تست قند خون هم می‌شود، تا زمان ابلاغ و اجرایی‌شدن این مصوبه، مکاتبات این انجمن با سازمان‌های ذیربط برای دردسترس قرارگرفتن نوار قند خون دستگاه‌های پرمصرف و استاندارد ادامه داشته است.
مکاتبه با ادارۀ تجهیزات و ملزومات پزشکی و درخواست تأمین نوار تست قند خون استاندارد و رفع انحصار
انجمن دیابت گابریک و انجمن دیابت ایران نامهای خطاب به آقای مهندس روح‌الله مزینانی، مدیر کل امور تجهیزات و ملزومات پزشکی در سازمان غذا و دارو نوشتند.
موضوع نامه: «ابراز نگرانی از اختلال در دسترسی به دستگاه‌های گلوکومتر و نوارهای تست قند آن‌ها برای جامعۀ دیابتی و درخواست تصویب تمهیداتی برای تأمین منظم نوارهای تست قند خون و امکان وجود حق انتخاب بین چندین گلوکومتر معتبر تولید داخل و رفع انحصار»
تاریخ نامه: اسفند 1400
مکاتبه با ادارۀ تجهیزات و ملزومات پزشکی و گزارش تماس‌های مردمی از ادامۀ کمبود و گرانی نوار تست قند خون
بعد از گذشت هشت ماه از تصویب مصوبۀ پوشش بیمه‌ای بستۀ خدمات دیابت، به دلیل ابلاغ‌نشدن آن از هیئت دولت، انجمن دیابت گابریک نامهای خطاب به آقای مهندس روح‌الله مزینانی، مدیر کل امور تجهیزات و ملزومات پزشکی در سازمان غذا و دارو، ارسال کرد.
موضوع نامه: «ارائۀ آماری از نگرانی و شکایت‌های مردم به انجمن دیابت گابریک دربارۀ کمبود و گرانی نوارهای تست قند خون و درخواست مجدد برای مساعدت در بهبود موجودی نوارهای تست قند خون با قیمت مصوب سازمان غذا و دارو»
تاریخ نامه: شهریور ۱۴۰۱
انجمن دیابت گابریک با مشارکت انجمن دیابت ایران نامهای به آقای دکتر بهرام عین‌اللهی، وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی کشور ارسال کرد.
موضوع نامه: «اطلاع‌رسانی کمبود بحرانی نوار تست قند خون در کشور و درخواست رسیدگی فوری و اتخاذ تصمیمات مقتضی برای بهبود شرایط بیماران و کاهش رنج زندگی با بیماری مزمن دیابت»
تاریخ نامه: تیر 1402
رونوشتی از این نامه به آقای دکتر حیدر محمدی، معاون وزیر و ریاست محترم سازمان غذا و دارو و آقای دکتر غفارزاده، سرپرست محترم ادارۀ کل تجهیزات و ملزومات پزشکی سازمان غذا و دارو ارسال شد.
در پیگیری این درخواست، کارشناس ادارۀ کل تجهیزات پزشکی اعلام کرد برای رسیدگی به این شرایط، یک جلسۀ فوری با معاونین غذا و دارو در دانشگاه‌های کشور برگزار شده و طبق مصوبات آن جلسه، برای ارتباط مستمر هر معاونت با ادارۀ کل تجهیزات و ملزومات پزشکی، در راستای رصد و رفع چالش جدی کمبود نوار تست قند خون برنامه‌ریزی شده است.
انجمن دیابت گابریک برای اعلام شرایط بحرانی نوار تست قند خون نامهای به آقای دکتر حسین‌علی شهریاری، رئیس کمیسیون بهداشت و درمان مجلس شورای اسلامی نوشت.
موضوع نامه: « تاکید بر اهمیت دسترسی مکفی و مستمر به نوارهای تست قند خون و درخواست مساعدت و رسیدگی برای رفع مشکل دسترسی به نوارهای تست قند»
تاریخ نامه: تیر ۱۴۰۲
انجمن دیابت گابریک با مشارکت انجمن دیابت ایران مکاتبه‌ای با آقای دکتر جلال غفارزاده، مدیر کل ادارۀ کل تجهیزات و ملزومات پزشکی سازمان غذا و دارو داشتند.
موضوع نامه: «درخواست جلسۀ حضوری برای گفتگو و تعامل در مورد تامین نوار تست‌های مورد نیاز هر فرد مبتلا به دیابت طبق دستورالعمل کشوری خودپایشی قند خون (که انجمن دیابت گابریک با همکاری و مشارکت انجمن‌های دیابت و غدد کشور و تائید فوق تخصصان غدد و متابولیسم تدوین کرده و با تائید وزارت بهداشت و درمان به کلیه مراکز ذیربط ابلاغ کرده‌است) و همفکری درخصوص شرایط بحرانی موجود.
تاریخ نامه: مرداد ۱۴۰۲
پیرو مکاتبات، جلسات و تماس‌های مکرر مبنی بر گران‌فروشی بسیاری از فروشگاه‌های تجهیزات پزشکی و ارائۀ نوار تست خون با قیمت چند برابری، ادارۀ کل تجهیزات و ملزومات پزشکی در شهریور سال 1402 بخشنامه‌ای صادر کرد که طی آن فقط داروخانه‌ها و مراکز تجهیزات پزشکی منتخب، مجاز به ارائه و فروش نوار تست قند خون هستند و این نوارها با قیمت مصوب ادارۀ کل تجهیزات و ملزومات پزشکی ارائه می‌شود.
طبق تماس‌های مردمی و بررسی‌های میدانی انجمن دیابت گابریک، ارائۀ نوار تست قند خون با قیمت مصوب در داروخانه و مراکز فروش تجهیزات پزشکی با چالش‌هایی مواجه شد که یکی از این چالش‌ها سخت‌شدن دسترسی به نوارهای تست قند خون بود. به همین دلیل در اردیبهشت 1403 یک تحقیق در مورد قیمت هر بسته نوار، هزینۀ ماهانه و نحوۀ دسترسی به نوار تست ازطریق یک پرسشنامۀ آنلاین انجام شد که گزارش این تحقیق را می‌توانید از اینجا مطالعه کنید.
نتایج به‌دست‌آمده از این تحقیق، ما را بر آن داشت تا برای بهبود شرایط فعلی و رفع موانع و چالش‌های اجرای بخشنامۀ ارائۀ نوار تست قند خون با قیمت مصوب در همۀ مراکز فروش تجهیزات پزشکی، نامهای به آقای دکتر سعید رضا شاه‌مرادی مدیر کل ادارۀ کل تجهیزات و ملزومات پزشکی ارسال کنیم. موضوع این نامه درخواست یک جلسۀ هم‌اندیشی و گفتگو درخصوص موضوعات ذیل بود:
1. گفت‌وگو درخصوص نظارت بر توزیع و فروش نوار تست خون در داروخانه‌ها و مراکز منتخب با قیمت مصوب ادارۀ کل تجهیزات و ملزومات پزشکی و مکانیسم ثبت فروش این تجهیزات به افراد مبتلا به دیابت؛
2. بررسی و گفت‌وگو در مورد تعداد مراکز منتخب و داروخانه‌های ارائه‌دهندۀ نوار تست قند با قیمت مصوب و چالش کاهش دسترسی افراد مبتلا به دیابت، به مراکز خرید نوار تست قند خون؛
3. گفت‌وگو درخصوص راهکارهای موجود برای حذف سوءاستفادۀ افراد واسطۀ غیردیابتی در خرید نوارهای تست قند خون برای انتقال به بازار آزاد و فروش خارج از نظارت؛
4. بررسی امکان همکاری ادارۀ کل تجهیزات و ملزومات پزشکی به‌عنوان سازمان متولی تأمین تجهیزات پزشکی برای توزیع و ارائۀ نوار تست قند خون با ثبت در پروندۀ بیمۀ فرد؛
5. بررسی چالش ارائۀ تجهیزات پایش قند خون در فروشگاه‌های آنلاین و حضوری تجهیزات پزشکی بدون نظارت و با قیمت‌های بسیار بالاتر از مصوب آن سازمان.
6. گفت‌وگو درخصوص ضرورت دسترسی افراد مبتلا به دیابت بارداری و دیابت نوع 1، به‌خصوص کودکان و نوجوانان، به سنسورهای پایش مداوم قند خون (CGM) با قیمت مقرون‌به‌صرفه و تحت پوشش بیمه.
